牛立志 曾健滢 张志凯 李家亮
【摘 要】 不可逆电穿孔(irreversible electroporation，IRE)消融技术是一种不依赖热量形式的新兴肿瘤消融技术。它利用微创电极针传递毫秒级电脉冲，形成外来电场改变细胞膜磷脂双分子层的跨膜电位，使细胞膜进行重排，细胞表面出现很多纳米级孔隙，导致细胞膜渗透压升高，当脉冲能超过某个电场阈值时，造成不可逆的细胞损伤，引起细胞凋亡并最终导致细胞死亡。近年来，该技术已开始运用于治疗肝癌、肺癌和肾癌，并在胰腺癌治疗领域进行了初步尝试。胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤，病死率高。究其原因主要是由于80％胰腺癌患者在确诊时已出现局部进展或转移，从而失去手术机会，且放化疗疗效不佳。由于IRE技术不受热降效应的影响，可有效消融大血管周边组织，并限制细胞外基质损伤和保护大血管及胆管架构。因此，IRE技术可能是治疗邻近门静脉、深静脉以及胆总管等重要管腔的胰腺癌一种有重要意义的选择。
