牛立志 何卫兵 郭子倩 张述平 贺轶松 左建生 徐克成
摘要 目的: 探讨氩氦冷消融技术治疗局部进展型肺癌的有效性和安全性。方法: 120 例非小细胞性肺癌患者接受经皮冷消融治疗, 随访时间超过2 年。采用氩氦消融系统, 在B 超或CT 引导下, 将穿刺导管经皮插入肿瘤中心进行冷消融。结果: 治疗后症状改善率胸痛为78.5%,咯血79.2%, 咳嗽69.1%, 呼吸困难72.0%。症状改善持续时间1~21 个月, 中位13 个月; 治疗后3 个月, 有CT 复查资料者98 例中, CR 25 例( 25.5%) , PR 41 例(41.8%),MR 21 例( 21.4%) , NC 11 例( 11.2%) ; 有48 例( 40%) 在随访期出现肿瘤复发, 12 例( 10%) 在肺外出现转移灶。目前仍生存的84 例中, 最长已生存24 个月。生存率: 6 个月64%, 12 个月55%, 18 个月44%, 24 个月36%。2 例并发气胸, 4 例并发血胸, 5 例并发肺部感染,经对症处理后消失。结论: 对于不能手术切除的局部进展型非小细胞性肺癌, 氩氦冷消融可有效地改善症状, 促进肿瘤退缩, 延长病人生存期, 提高生存率。
关键词 非小细胞肺癌; 氩氦刀冷消融