郭子倩 牛立志 何卫兵 左建生 徐克成
摘要: 目的: 研究联合应用光动力疗法和经皮氩氦系统冷消融, 对不能切除性非小细胞性阻塞性肺癌的治疗价值。方法: 对因为肿瘤局部进展( 按TNM分期为Ⅲb 期) , 或因肺功能差( 严重阻塞性肺疾病) , 被认为是不能切除性的非小细胞性阻塞性肺癌患者41 例, 先予静脉注射光敏剂Photofrin 2mg/kg 或血卟啉5mg/kg, 48 和72 小时在支气管镜下输入630nm 红色激光照射; 再在B 超或CT 引导下通过氩氦系统进行经皮冷消融。按症状、肿瘤大小和生存期判断疗效。结果: 治疗后37 例( 90.2%) 主观症状改善, 症状积分明显降低,呼吸困难改善最为明显; 支气管镜发现全部患者支气管内肿瘤均得到不同程度消融, 其中完全消失17 例( 41.5%) ; CT 复查发现肺内肿瘤CR 14例( 34.1%) ,PR 17 例( 41.5%) ;X 线片上原有肺不张27 例中8 例( 29.6%) 肺不张完全消失, 19 例( 70.4%) 肺不张减轻; 半年和1 年生存率分别达43.9%和70.7%。无论光动力抑或经皮氩氦系统冷消融, 均未发生严重不良反应。结论: 联合应用光动力疗法和氩氦系统经皮冷消融, 能分别消除支气管内、外的病变, 两者相辅相成, 因而可提高不能切除性非小细胞性阻塞性肺癌的治疗效果。
关键词: 非小细胞性肺癌; 光动力疗法; 氩氦系统; 冷消融
06光动力联合经皮氩氦系统冷消融治疗非小细胞性阻塞性肺癌.pdf